17 juin 2009
Des rebondissements en série
Monsieur T. a 62 ans.
Pas mal d'antécédents : une insuffisance rénale chronique, une cardiopathie ischémique, une probable BPCO (Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive) post-tabagique, un surpoids, ...
Il arrive il y a un peu près un mois dans un état assez critique en post-opératoire d'une chirurgie vasculaire. Oui, un état assez critique...l'opération a été difficile d'après les chirurgiens. Le patient développe une insuffisance rénale anurique avec hyperkaliémie (trop de potassium), et comme si ça ne suffisait pas, il fait un choc hémorragique.
On s'en sort...
...mais son état ne s'améliore pas. L'état de choc persiste...le coeur fatigué, le poumon infecté, les reins qui ne fonctionnent toujours pas...on agit sur tous les plans.
Ouf il s'améliore, on l'extube. Je suis ravie, on en voit le bout! Je vais le voir, on discute. Il est un peu désorienté. Je me dis qu'après tout ce doit être normal vu tout ce qu'il vient de se passer...Puis non, ce n'est pas si normal que ça, la confusion s'accentue, il s'agite, il s'aggrave.
Nouvel état de choc.Sa cicatrice, ses KT (cathéters)...choc septique...traitement...Nouvelle amélioration, nouvelle extubation.
On peut de nouveau papoter : il sait où il est, quand on est, il sourit parfois, il essaie de comprendre ce qu'il s'est passé. Je ne l'ai jamais vu aussi bien!!! :)
ça me fait très très plaisir, mais après tous ces événements, je garde en tête qu'en réa tout peut arriver et très vite...vraiment très vite...
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